社保断交一个月严重吗?社保断交一个月可以补上吗

qq745048485 2024-11-23 阅读:1

社保断缴一个月会导致医疗保险会被锁定。

社保断交一个月严重吗?社保断交一个月可以补上吗
(图片来源网络,侵删)

根据我国相关法律规定,对于我国法律并没有明确规定其相关的影响,但是现实生活中社保中断了一个月后,其医疗保险会被锁定,去医院看病不能享受医疗保险的补助和报销,后期补交的话也会有相应的观察期。

职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

社保断交一个月的影响如下:

1、医疗保险没办法报销,若医疗保险缴费中断了,那从第二个月开始,是不可以报销医保的。换言之是不能享受医保统筹基金支付的待遇,但社保卡里面的个人余额是可以用的;

2、影响缴费年限,若医疗保险中断不超过3个月,那么在继续缴费的时候还可以算连续参保时间,可若中断3个月以上,那么缴费年限就会清零(个人账户不会清零);

3、影响大病门诊待遇,享受大病门诊待遇的参保者,在治病中造成的基本医疗费用和地方补充医疗费用,都是能报销的,不过医保统筹基金报销比例与参保者连续参保的时间有关。连续参保12个月以下的,可报销60%;连续参保12到35个月的,可报销75%;连续参保36个月以上的,可报销90%;

4、基本医保统筹基金支付额度,每个医保年度的基本医保统筹基金支付限额也和大家的参保时间有关。连续参保6个月以下的,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的1倍;连续参保6个月到11个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的2倍;连续参保12个月到23个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的3倍;连续参保24个月到35个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的4倍;连续参保36个月到71个月,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的5倍;连续参保72个月以上,基本医疗保险统筹基金支付额度是当地上年度在岗职工平均工资的6倍。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十六条

参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满十五年的,按月领取基本养老金。

参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以缴费至满十五年,按月领取基本养老金;也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险,按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。

社会保障中断一个月的影响主要表现在三个方面:

(一)医疗保险福利从下月起不支付。

(二)个人账户在支付中断期间将不再分配。

(三)中断支付期间不再计入。

为了不影响自己的养老金福利,职工不应轻易中断缴纳养老保险。

一、社保断交一个月有哪些影响

(一)对养老保险的影响

1.中断期间不计算工龄,将会亏损工龄的工资;

2.中断期间没有个人账户金地进入,将来造成个人账户减少,计算养老保险时会亏损;

3.到法定退休年龄是会将一生所中断的时间累加,累加中断12个月就会前推一年计算养老金。

(二)对医疗保险的影响

新参保职工(含中断缴费一年以上重新参保的)依法参加基本医疗保险并连续缴纳满一年(不含补缴年限)的,按规定享受基本医疗保险待遇;满六个月不满一年的,按50%执行;不满六个月的,不予支付。如果没有间断缴费,或间断缴费没有超过一年,在住院当月缴费的情况下,不影响医疗保险报销。

(三)购房、购车、子女上学、落户资格中断

很多城市由于资源紧张,在许多涉及公共资源的东西社保都作为重要指标。在北京市参与积分落户要求七年的社保、购房购车要求五年的社保,子女上公立学校对父母的社保也是有要求的。这些对社保的连续性要求很严格,一旦断缴将重新计算年限,有些资格补缴甚至是无效的。

二、社保补缴时间限制是多久?

根据《社会保险法》第五十八条规定用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

第六十三条规定用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。

一般情况下,补缴保险的期间根据社会保险费征收机构视企业情况而定。

三、社保可以补缴吗?

职工社保断缴是可以补缴的,具体如下:

1.养老保险断交可向单位申请补缴,或以灵活就业人员身份,参加养老保险,具体的缴费标准可向当地社保部门咨询。

2.医疗保险断缴职工可向单位申请补缴,或以灵活就业人员身份,参加医疗保险。

3.失业保险断交后只能由单位进行补缴,个人不能补缴。

4.生育保险断交后只能由单位进行补缴,个人不能补缴。

5.工伤保险断交后不能补缴。

根据《国税地税征管体制改革方案》明确从2019年1月1日起,社保费用将由税务部门统一征收。目前机关事业单位职工的社保费用已经开始由税务部门征收,企业职工以及灵活就业人员的社保由社保部门暂收。

社保是国家给我们公民的福利,公民只要按时缴纳社保费即可享受福利,而社保断交的后果也极其严重,不仅没有享受到福利,甚至还会产生亏损。因此,从长远考虑,个人要按时缴纳社保,若不小心断交,也要在三个月内及时补交。

法律依据

《中华人民共和国社会保险法》

第六十四条

社会保险基金包括基本养老保险基金、基本医疗保险基金、工伤保险基金、失业保险基金和生育保险基金。除基本医疗保险基金与生育保险基金合并建账及核算外,其他各项社会保险基金按照社会保险险种分别建账,分账核算。社会保险基金执行国家统一的会计制度。

社会保险基金专款专用,任何组织和个人不得侵占或者挪用。基本养老保险基金逐步实行全国统筹,其他社会保险基金逐步实行省级统筹,具体时间、步骤由国务院规定。

第八十六条

用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。

有影响的。

影响一:医保待遇停止医保停止缴费以后,从第二个月开始,你去医院看病,就不能享受相关的补助和报销了。不过,如果医保卡还有钱的话,你去买药或者到医院看病,依然可以刷医保卡的钱。所以,如果医保只是断缴一两个月,影响不大,只要你在这期间身体棒棒的,没生病不去医院看病就可以了。以后只要重新续缴,就可以继续享受医保待遇。

影响二:生育保险受影响生育保险是给女职工在怀孕期间、分娩后,提供的统筹支付和医疗补助,必须连续交满1年社保,才可能享受。如果你怀孕时没有缴满1年社保,就不能享受这个待遇。

影响三:养老保险养老保险必须缴满15年,退休之后才能每月领取养老金,老年生活才能有保障。不过,这15年是指累计缴纳的年限,中间可以有中断,不需要连续。即只要你交社保交够180个月,退休后就能领养老金。