美沙酮
美沙酮为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较,具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点,是二战期间德国合成的替代吗啡的麻醉性镇痛药。20世纪60年代初期发现此药具有治疗海洛因依赖脱毒和替代维持治疗的药效作用。
美沙酮口服吸收良好,服药后30分钟起效,4小时血药浓度达高峰,作用持续时间24~36小时,t1/2为15~18小时,血浆蛋白结合率为85%~90%;主要在肝脏代谢,由肾脏及胆汁排泄,反复给药有组织蓄积作用。
扩展资料:
美沙酮不良反应
与吗啡类似,但相对较轻,主要有头痛、眩晕、恶心、出汗、嗜睡、欣快(过量时)、便秘、体位性低血压;具有成瘾性,长期使用应注意组织蓄积产生的过量中毒以及导致的药物依赖(主要为身体依赖),美沙酮导致的药物依赖属中度至重度,表现为突然停药后出现阿片戒断症状;长期使用美沙酮的妊娠妇女,娩出的新生儿可出现戒断综合征,表现为震颤、肌肉强直、烦躁不安(啼哭)、呵欠、喷嚏、呕吐、腹泻等,可采取镇静和对症治疗。
美沙酮过量可导致呼吸抑制,呼吸抑制主要表现为昏迷、呼吸变浅变慢,瞳孔缩小呈针尖状(严重呼吸抑制可因脑缺氧而散大),血压下降,甚至休克,严重者可因呼吸抑制而死亡。
参考资料来源:百度百科-美沙酮
海洛因成瘾常用脱毒药物
时间:2021-02-16理论教育版权反馈
【摘要】:所谓脱毒治疗系指采用医疗干预手段,使业于对某(些)药物产生躯体依赖性的个体减轻因戒断综合征给滥用者造成的痛苦,逐渐解除躯体对药物的依赖性。(一)阿片受体激动剂:其中最常用的是美沙酮,其次还有阿片、右丙氧芬等。美沙酮可较完全地控制戒断症状。在治疗条件下,采用替代递减的方案,可使吸毒者在一定期间内解除对海洛因的躯体依赖性。
第二节海洛因成瘾常用脱毒药物
所谓脱毒治疗系指采用医疗干预手段,使业于对某(些)药物产生躯体依赖性的个体减轻因戒断综合征给滥用者造成的痛苦,逐渐解除躯体对药物的依赖性。脱毒治疗多需在住院的条件下完成,但也有人在非医疗条件下完成脱毒过程。疗程一般需7—21日。
目前,针对阿片类毒品成瘾的脱毒药物大致可以分为如下几类:
(一)阿片受体激动剂:其中最常用的是美沙酮,其次还有阿片、右丙氧芬等。美沙酮可较完全地控制戒断症状。在治疗条件下,采用替代递减的方案,可使吸毒者在一定期间内解除对海洛因的躯体依赖性。
(二)阿片受体部分激动剂:代表药物是丁丙诺啡,近年来受到重视,而且,此药不仅有针剂,最近国内自行开发的舌下含片也将上市。很多人看好这一药物,但有很多治疗细节问题还需要进一步探索。
(三)非阿片类药物:由于上述药物的弊端,人们对其他药物进行了研究。经过大量研究和实践,人们取得了较为满意的结果。如我国自行生产的盐酸苯氨咪唑啉片(快速无瘾戒毒片)和沿非西定就值得推荐。它们属于非阿片类药物,自身不会形成依赖(不会成瘾),且脱瘾疗效肯定,戒毒效能确实,疗程短(只需10—12天)。
(四)中医中药治疗:我国已经开发了若干中医中药方法治疗阿片类成瘾者,并取得一定进展,如中药福康片用于治疗海洛因成瘾已经获得审批通过。
(五)抗精神病药物:一些边远地区使用诸如冬眠灵(氯丙咳)等强按定药物戒毒,虽有一定效果,但并发症较多,不值得推崇。
美沙酮
美沙酮为μ阿片受体激动剂,药效与吗啡类似,具有镇痛作用,并可产生呼吸抑制、缩瞳、镇静等作用。与吗啡比较,具有作用时间较长、不易产生耐受性、药物依赖性低的特点,是二战期间德国合成的替代吗啡的麻醉性镇痛药。20世纪60年代初期发现此药具有治疗海洛因依赖脱毒和替代维持治疗的药效作用。
美沙酮口服吸收良好,服药后30分钟起效,4小时血药浓度达高峰,作用持续时间24~36小时,t1/2为15~18小时,血浆蛋白结合率为85%~90%;主要在肝脏代谢,由肾脏及胆汁排泄,反复给药有组织蓄积作用。
扩展资料:
美沙酮不良反应
与吗啡类似,但相对较轻,主要有头痛、眩晕、恶心、出汗、嗜睡、欣快(过量时)、便秘、体位性低血压;具有成瘾性,长期使用应注意组织蓄积产生的过量中毒以及导致的药物依赖(主要为身体依赖),美沙酮导致的药物依赖属中度至重度,表现为突然停药后出现阿片戒断症状;长期使用美沙酮的妊娠妇女,娩出的新生儿可出现戒断综合征,表现为震颤、肌肉强直、烦躁不安(啼哭)、呵欠、喷嚏、呕吐、腹泻等,可采取镇静和对症治疗。
美沙酮过量可导致呼吸抑制,呼吸抑制主要表现为昏迷、呼吸变浅变慢,瞳孔缩小呈针尖状(严重呼吸抑制可因脑缺氧而散大),血压下降,甚至休克,严重者可因呼吸抑制而死亡。
参考资料来源:百度百科-美沙酮
目前我国常用的戒毒药物大致有以下几类:
(1)阿片受体激动剂(最常用的是美沙酮);
(2)阿片受体部分激动剂(代表药物是丁丙诺啡);
(3)非阿片类药物(代表药物为可乐宁、洛非西定);
(4)莨菪碱药物;
(5)部分精神药物(常用的有抗精神病药物氯丙嗪、氯氮平,抗癫痫药物氯硝安定等);
(6)各类中草药。