1、伤残赔偿:按照伤残程度鉴定标准进行赔偿;
2、死亡赔偿:以合同约定的职工死亡赔偿限额为上限;
3、误工费:按当地最低工资标准除以三百乘以(实际暂时丧失工作能力天数减去五天)计算赔偿费用;
4、医疗费用:包括挂号费、治疗费、手术费、检查费、床位费等,其中每人最高赔偿300元。
一、什么是企业雇主责任险
企业雇主责任险是以被保险人即雇主的雇员在受雇期间从事业务时,因遭受意外导致伤、残、死亡或患有与职业有关的职业性疾病而依法或根据雇佣合同应由被保险人承担的经济赔偿责任为承保风险的一种责任保险。雇主责任险的被保人是雇主。
二、雇主责任险的承包对象是哪些
国有企业,事业单位,国内股份制公司,私人企业,集体企业等各类企业。
1、签订了劳动合同的员工
2、有事实劳动关系的员工
3、工作时间长短不一的临时工,实习生等
4、劳动派遣人员,借调人员,退休返聘人员
5、已申请离职停止社保,但仍在原岗位工作的员工雇主责任险伤残赔偿按照1-10级伤残级别分别给与36个月或48个月的工资赔偿
三、雇主责任险的赔偿范围包含:
1、死亡,伤残,赔偿金
2、医疗费用:包括意外和职业病医疗费用。
3、误工费,因伤导致的无法工作费用
4、住院津贴。
5、提供工伤补充责任,扩展24小时意外伤害赔偿项目
6、诉讼费。
7、雇主责任险属于财产险范畴,缴纳的保费,准予税前扣除
法律依据:
《中华人民共和国保险法》
第十条职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。
公务员和参照公务员法管理的工作人员养老保险的办法由国务院规定。
1、责任范围:雇主责任险<人身险。雇主责任险是根据雇主是否要承担被保险人的死亡、伤残、医疗费用责任进行赔付;而人身险是根据被保险人的死亡、身体缺失或因意外事故导致的医疗费用进行赔付。简单来说,你不是在工作时间或因工作原因导致的工伤残疾或死亡,雇主责任险不用赔付而人身险可以赔。 2、伤残等级:雇主责任险>人身险。雇主责任险一般采用劳动部门十级工伤鉴定标准,人身险一般采用保险行业七级伤残鉴定标准。从评残标准来看,雇主责任险要宽于人身险。简单来说,就是雇主责任险里的八—十级伤残,在人身险里不属于伤残标准。注:不论哪种伤残标准,都必须是以由当地人民法院认可的法医学鉴定中心、劳动部门认可的工伤鉴定医疗机构出具的伤残鉴定报告为准。 3、保障充分:由于现在保险公司产品的多样性,一般被保险人会要求保险公司在人身险基础上扩展伤残等级,以达到最大保障的目的。附:工伤十级标准赔付比例:伤残等级比例一级 100%二级 80%三级 70%四级 60%五级 50%六级 40%七级 30%八级 20%九级 10%十级 5%
法律分析:1、丧葬补助金=统筹地区上年度职工月平均工资×6个月。
2、一次性工亡补助金=为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。
3、供养亲属抚恤金标准配偶=工伤职工生前本人工资×40%,其他亲属=工伤职工生前本人工资×30%。伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的,其直系亲属享受本条第一款规定的待遇。一级至四级伤残职工在停工留薪期满后死亡的,其直系亲属可以享受本条第一款规定的待遇。因工外出时发生事故或在抢险救灾中下落不明的待遇标准。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第三十八条因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付:
(一)治疗工伤的医疗费用和康复费用;
(二)住院伙食补助费;
(三)到统筹地区以外就医的交通食宿费;
(四)安装配置伤残辅助器具所需费用;
(五)生活不能自理的,经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费;
(六)一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(七)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性医疗补助金;
(八)因工死亡的,其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金;
(九)劳动能力鉴定费。
第三十九条因工伤发生的下列费用,按照国家规定由用人单位支付:
(一)治疗工伤期间的工资福利;
(二)五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴;
(三)终止或者解除劳动合同时,应当享受的一次性伤残就业补助金。
第四十一条职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费,发生工伤事故的,由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的,从工伤保险基金中先行支付。
从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的,社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿。
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一、雇主责任险的赔偿范围
(一)死亡赔偿金:以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。
(二)伤残赔偿金:按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书,
并对照国家发布的《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-1996)(以下称《伤残鉴定标准》)确定伤残等级而支付相应赔偿金。相应的赔偿限额为该伤残等级所对应的下列“伤残等级赔偿限额比例表”的比例乘以每人死亡赔偿限额所得金额。
(三)误工费用
保险公司负责赔偿被保险人雇员因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力(持续五天以上<不包括五天>无法工作的)而遭受的误工损失:经医院证明,按以下公式计算赔偿:当地最低工资标准/30*(实际暂时丧失工作能力天数-5天),最长赔付天数为365天,且以保单约定的每人死亡赔偿限额为限。
(四)医疗费用
保险公司赔偿必需的、合理的医疗费用,具体包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费(最高人民币300元/每人)、医药费。本公司不承担陪护费、伙食费、营养费、交通费、取暖费及空调费用。除紧急抢救外,受伤雇员均应在县级以上医院或保险公司指定的医院就诊。保险公司支付的本款项下的赔偿金额以保单约定的每人医疗费用赔偿限额为限。
(五)赔偿金的给付
1.无论发生一次或多次保险事故,保险公司对被保险人的单个雇员所给付的死亡赔偿金、伤残赔偿金和误工费用之和不超过保险单约定的每人死亡赔偿限额。被保险人不得就其单个雇员因同一保险事故同时申请伤残赔偿金和死亡赔偿金。无论发生一次或多次保险事故,被保险人就其单个雇员申请赔付死亡赔偿金的,
如果保险公司已赔付了伤残赔偿金,在计算赔付金额时,需扣除已赔付的伤残赔偿金额。
2.无论发生一次或多次保险事故,保险公司对被保险人所雇佣的每个雇员所给付的医疗费用不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。
二、雇主责任险拒赔的情况有哪些
(一)被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗所致的伤残或死亡;
(二)由于被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及无照驾驶各种机动车辆所致的伤残或死亡;
(三)被保险人的雇员因非职业原因而受酒精或药剂的影响所导致的伤残或死亡;
(四)被保险人的雇员因工外出期间以及上下班途中遭受意外事故而导致的伤残或死亡;
(五)被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯,而直接或间接造成其雇员的伤残、死亡;
(六)任何性质的精神损害赔偿、罚款、罚金;
(七)被保险人对其承包商所雇佣雇员的责任;
(八)在中华人民共和国境外,包括我国香港、澳门和台湾地区,所发生的被保险人雇员的伤残或死亡;
(九)国务院颁布的《工伤保险条例》所规定的工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准之外的医药费用;
(十)劳动和社会保障部所颁布的《国家基本医疗保险药品目录》规定之外的医药费用;
(十一)假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;
(十二)住宿费用、陪护人员的误工费、交通费、生活护理费、丧葬费用、供养亲属抚恤金、抚养费;
(十三)战争、军事行动、恐怖活动、罢工、暴动、民众骚乱或由于核子辐射所致被保险人雇员的伤残、死亡或疾病;
(十四)直接或间接因计算机2000年问题造成的损失;
(十五)其它不属于保险责任范围内的损失和费用。